Le Dopage dans le sport

INTRODUCTION
Remède miracle aux maux de notre société, le sport de haut niveau exige toujours plus de ses champions porteurs des valeurs positives qui nous font défaut. Depuis l'arrivée de l'argent dans le système, le spectacle du sport a dérapé de l'exploit à l'impossible. Dans ce schéma, les athlètes tout-puissants sont en permanence soumis à toutes sortes de pressions. Ils doivent faire face, non seulement aux enjeux sportifs, mais aussi aux enjeux financiers, nationaux et médiatiques. Pour Claire Carrier, psychiatre-psychanalyste à l'Insep : “ Le sport de haut niveau vise à mettre en scène une situation surhumaine puisqu'il s'agit d'aller au-delà des limites connues sans basculer dans un éclatement qui serait mortel. Actuellement, l'impossible humain est médiatisé comme un modèle d'adaptation et d'intégration pour notre société. Des questions éthiques se posent. Cette idéalisation est un produit socio-économique politiquement bien orchestré. Ce culte de l'extrême prend appui sur le haut niveau sportif olympique investi d'une valeur de modèle qui le dépasse et l'assujettit complètement en oubliant l'humain. ”
La légende veut que les sportifs soient des gens invulnérables. En fait, ils sont extrêmement fragiles car ce sont des gens de l'extrême. Et si le but de tout sport est que le meilleur gagne, celui-ci doit le faire dans la loyauté et le “fair-play ” et non à n’importe quel prix. Malheureusement, une illustration du non-respect de ces règles est le DOPAGE. Le dopage se définit comme l’utilisation intentionnelle ou accidentelle par un athlète d’une substance ou d’une méthode de dopage susceptible de modifier artificiellement la performance sportive tout en risquant de mettre en péril la santé de l’athlète.

Essayons maintenant de voir quels sont les dangers du dopage en présentant de façon globale la plupart des différentes familles de produits existants et en mettant en avant leurs effets et surtout les conséquences.

Avant de rentrer dans les détails, sachez que sont considérées comme substances interdites les Stimulants (amphétamines, Ephédrine, Bétastimulants, Caféine, Cocaïne et apparentés...), les narcotiques analgésiques (dérivés de l’opium ou de la morphine...), les agents anabolisants (stéroïdes anabolisants, androgènes, testostérone), les diurétiques, les hormones peptidiques et glycoprotéïniques et analogues (Hormone de Croissance, EPO, Gonadotrophine chorionique).
Certaines méthodes sont également interdites comme le dopage sanguin (autotransfusion) et les manipulations pharmacologiques, chimiques ou physiques comme le fait de masquer les urines. Enfin certaines substances sont soumises à certaines restrictions (la plupart de ces produits sont tolérés en dessous d’un certain seuil ou bien sur prescription médicale préalable). Ce sont l’alcool, le Tétrahydrocanabinol (interdit en France), les anesthésiques locaux, les corticostéroïdes et les bêtabloquants.

LES BETABLOQUANTS

Définition :
Leurs actions sont à l'opposée de celle de l'adrénaline : Ils bloquent l'action de la noradrénaline (libérée par des terminaisons neuronales) et bloquent l'activité de certaines cellules du cœur, du rein. Ils font diminuer la pression artérielle, ralentir la fréquence cardiaque et bloquer les réponses excessives aux stimulations. Ils permettent une amélioration de la stabilité émotionnelle, de la concentration et de la relaxation. On les emploie pour calmer des algies de la face, certaines migraines et les symptômes de panique ou de la " peur de la contre-performance ". Comme ils calment et diminuent les tremblements, ils sont notamment utilisés pour les sports de précision.

Effets indésirables :
Ils s'avèrent dangereux chez les personnes qui ont des problèmes cardiaques à type de trouble de la conduction (hypertension, angine de poitrine). Ils peuvent également provoquer fatigue, léthargie, rêves ou cauchemars, parfois des nausées, des vomissements.

LES DIURETIQUES

Définition :
Ce sont des médicaments agissant sur les reins en augmentant la vitesse de formation del'urine et l'élimination de l'eau et du sodium. Ils sont souvent utilisés par les sportifs soit pour perdre rapidement du poids ou pour gêner la détection de substances illicites dans l'urine en augmentant la quantité de celle-ci.
Le café qui est surtout un stimulant est un exemple de diurétique léger.

Effets indésirables :
Fuite potassique, goutte, colique néphrétique.

LES AMPHETAMINES

Définition :
"Dans un premier temps, les amphétamines vous remontent en flèche, dans un second temps, elles vous descendent en flammes." Dr R.B. Millman.
L'amphétamine est un produit de synthèse agissant essentiellement comme stimulant du système nerveux central. Ces substances libèrent des produits chimiques qui agissent sur le cerveau et les glandes surrénales, ce qui provoque une constriction des vaisseaux sanguins, une augmentation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle. Ils se traduisent par une diminution, et parfois même par une suppression totale de la fatigue physique, de la tendance à l'endormissement et de la faim. Parallèlement, il se crée une sorte d'euphorie, de confiance en soi qui incite à aller de l'avant en méprisant les obstacles. L'utilisateur se sent plein d’énergie, vif et confiant en lui. Les athlètes prennent des amphétamines pour être plus agressifs, plus vifs et pour diminuer la fatigue. Le jugement est plus rapide, la compréhension plus sûre et la mémoire paraît considérablement développée.

Effets indésirables :
Ils provoquent anxiété, agitation et trouble du jugement, et amaigrissement à long terme. Une utilisation massive rend parfois les sujets paranoïaques, crée des problèmes cardiaques, de pression artérielle et des convulsions. Il a été signalé des " coups de chaleur " mortels chez des sportifs sous amphétamine, car ces drogues diminuent l'apport de sang à la peau, ce qui peut gêner la régulation de la température du corps et suppriment la sensation de fatigue. Lorsque le produit s’estompe et si la prise n’est pas renouvelée, le besoin de sommeil devient incoercible, la détente physique fait place à une nervosité incontrôlable et à une fatigue intense, les mouvements sont mal coordonnés. Sur le plan psychologique, il en va de même : la dépression et le découragement remplacent l'euphorie, aucune activité ne semble plus attirante, tout effort de raisonnement est ressenti comme pénible.L'usage prolongé de ces produits provoque facilement l'accoutumance.

LA CAFEINE

Définition :
A des concentrations sanguines de 12 mg/ml soit »10 litres de café, la caféine peut légèrement augmenter les performances. Le comité international olympique (CIO) a fixé une limite pour la caféine qui correspond à l'équivalent de 3 tasses de café fort, prises juste avant la compétition.

Effets indésirables :
A forte dose : tachycondrie, tremblement, angoisse, troubles du rythme, insomnies.

L'EPHEDRINE

Définition :
Elle a les mêmes effets que l'adrénaline Elle stimule le cœur, rétrécit les petits vaisseaux sanguins, augmente la pression artérielle, libère le sucre stocké dans le foie et relâche certains muscles tout en en contractant d'autres. Elle est à présent produite par synthèse. Elle est utilisée par les haltérophiles juste avant l'effort pour augmenter leur force.e café fort, prises juste avant la compétition.

Effets indésirables :
Elle peut entraîner une sensation de vertige et provoque une augmentation de la fréquence cardiaque et une hypertension artérielle.

EPO ou Erythropoïétine

Définition :
Hormone glycoprotéique (actuellement fabriquée par génie génétique), cette substance est très dangereuse. C'est la version synthétique de l'hormone qui stimule chez l'homme la production de globules rouges du sang, transporteurs d'oxygène.
Elle augmente ainsi les performances dans les sports d'endurance. Cette substance remporte un large succès auprès des sportifs du fait qu’elle est très efficace et également impossible à détecter directement puisqu’on mesure le taux d’hématocrite qui ne doit pas être supérieur à 50% chez les cyclistes.

Effets indésirables :
Du fait qu'elle épaissit le sang, L'EPO peut provoquer la formation de caillots et créer ainsi des accidents vasculaires cérébraux ou des infarctus. La transpiration excessive augmente la viscosité du sang et donc le risque de formation de caillots sanguins.

HCG OU GONADOTROPHINE CHORIONIQUE HUMAINE

Définition :
Chez l'homme, elle stimule la production d'une hormone, la testostérone, par les testicules, permettant une augmentation du poids du corps, de la masse musculaire et une augmentation la force.
Elle est quelquefois utilisée après un traitement par stéroïdes anabolisants pour faire redémarrer la propre production de testostérone de l'organisme.

Effets indésirables :
Des effets toxiques sur le foie et le système reproducteur ont été signalés à la suite de l'usage de ces substances.

STEROIDES ANDROGENES ANABOLISANTS

Définition :
Ces produits sont dérivés de l'hormone mâle testostérone ou de versions synthétiques (artificielles) de celle-ci. Initialement, Ils sont utilisés pour le traitement des anémies et des traitements post chirurgicaux.
Ils permettent une augmentation du poids du corps, de la masse musculaire et une augmentation de la force. Ils doivent être accompagnés d'un entraînement approprié et d'un régime alimentaire riche en protéines. Ces substances augmentent également l'agressivité et la confiance en soi, ce qui peut être très intéressant dans beaucoup de sports.

Effets indésirables :
Chez les hommes, ces substances entraînent initialement un effet masculinisant avec une augmentation de la masse musculaire et du tonus musculaire, ce qui peut au début donner une apparence bouffie. À long terme, elles arrêtent la production naturelle de testostérone, et les hommes présentent des caractéristiques plus féminines, une diminution des organes sexuels et des troubles de la fonction sexuelle.
Chez les femmes, on peut observer aussi un développement musculaire, mais l'utilisation à long terme entraîne des effets masculinisants comme l'apparition d'une barbe, une diminution de la taille des seins, une voix plus grave et une augmentation de la taille du clitoris, arrêt du cycle menstruel, changement d'humeur, rage incontrôlée, etc.
Chez les adolescents, on peut observer une interruption de la croissance par soudure des cartilages, des cancers du foie, de la prostate, des déséquilibres hormonaux et des ruptures tendineuses fréquentes et graves.

NANDROLONE

Définition :
Hormone proche de la testostérone, qui agit comme anabolisant, comme cicatrisant et améliore la densité osseuse. Elle permet une croissance musculaire, une amélioration de la capacité d'entraînement et le renforcement de la résistance à la douleur.
Il est probable qu’il existe une production endogène faible chez l’homme.

Effets indésirables :
Il semble qu’un traitement court soit peu dangereux. Lors d’un long traitement on augmente le risque de cancer du foie, d’hépatite, d’hypercholestérolémie, d’infarctus, de crise hypertensive, de diabète, de stérilité réversible, d’arrêt de la croissance chez les jeunes athlètes, de “masculinisation” irréversible des femmes (raucité de la voix, pilosité faciale, chute des cheveux), de ruptures musculaires comme tous les produits endrogènes.

DOPAGE PAR AUTOTRANSFUSION

Définition :
Il consiste à prélever du sang à un athlète, à conserver ses hématies et à le lui réinjecter avant une compétition, afin de créer une surcharge globulaire instantanée et, donc, une fixation plus grande d’oxygène.

Effets indésirables :
Cette transfusion peut modifier la viscosité sanguine et provoquer des caillots.

HORMONE de CROISSANCE ou SOMATROPINE ou GH

Définition :
L'hormone de croissance est une hormone polypeptidique se composant de 191 acides aminés. Chez l'homme, elle est produite par l'hypophyse et serait libérée dans certains cas de stimulation (par ex. entraînement, sommeil, stress, hypoglycémie). Il est important de comprendre que l'HGH (hormone de croissance humaine) ainsi libérée entraîne une croissance et une maturation du squelette. Elle stimule aussi le foie pour que celui-ci produise et libère des facteurs de croissance similaires à l'insuline (somatomédines). Ce sont ces derniers qui exercent différentes actions sur l'organisme. Le problème qui se pose à ce stade, c'est que le foie ne peut pas produire une grande quantité de ces substances, ce qui rend leur action également limitée. L'injection d'hormones de croissance permet simplement d'encourager le foie à produire et à libérer ces substances.

Effets indésirables :
Les personnes saines utilisant la HGH s'expose à divers dangers : Acromégalie, diabète, hypertrophie du muscle cardiaque, hypertension, croissance du foie ou des reins, mort prématurée, hypoglycémie, hypoactivité de la glande thyroïde.

MARIJUANA

Définition :
Hallucinogènes pouvant soit exciter, soit calmer selon la puissance de la drogue ou l’humeur du fumeur.
Les athlètes l’utilisent pour faire "baisser la pression" de la compétition et se décontracter.Cette utilisation est controversée car elle peut diminuer la motivation.

Effets indésirables :
Elle diminue plus ou moins la pression artérielle et empêche la transpiration ce qui provoque des "coups de chaleur", des possibles accidents vasculaires chez les athlètes. Elle diminue la capacité des utilisateurs à suivre des yeux des objets en mouvement, comme la balle dans certains jeux.

COCAINE

Définition :
C'est un excitant qui peut être utilisé en fonction du dosage pour augmenter la stimulation sensorielle (augmentation de l'activité cérébrale, perception améliorée et accélérée, exaltation de la vigilance et de la mémoire, ajustement des réflexes et clairvoyance). Elle est également surtout par les athlètes pour retrouver l’effet euphorisant éprouvé durant la compétition. Elle est également consommée pour ses propriétés anti-douleur et aussi puisqu’elle augmente les performances car elle "survolte" la personne pendant une courte période.

Effets indésirables :
Elle provoque une dépendance psychique et physique obligeant un usage permanent. Elle peut aussi provoquer une modification de la personnalité. Elle provoque également des sueurs froides, une agressivité accrue, des insomnies, anxiété, maux de tête, amaigrissement par malnutrition et diminution de l'appétit, des lésions nasales, congestion des sinus. Douleurs thoraciques, poussées tensionnelles, tremblements, accès thermiques.

CONCLUSION
Il faut de plus savoir que pour ces différents produits les risques d'assuétude et d'accoutumance existent et qu’on ne compte que 30 % de réussite totale c'est à dire sans rechute dans les cures de désintoxication. Comme on peut le voir dans ce bref descriptif, les risques paraissent démesurés par rapport aux enjeux. Mais au fait qu’est-ce qui peut pousser un sportif à “ passer du coté obscur ” ?

Tout d’abord sa crédulité. Un sportif de haut niveau et même du dimanche est prêt à tout pour réussir, par le biais de recettes miracles, farfelues ou dangereuses. Il s'en remet corps et âmes aux gourous et s'essaye à des trucs incroyables. L'un des exemples les plus anecdotiques concerne les nageurs est-allemands qui se faisaient gonfler l'intestin pour mieux flotter et qui furent pitoyables en compétition du fait des douleurs qu'ils ressentirent ensuite !

Ensuite à l'avènement du sport spectacle et à l'explosion des enjeux nationaux et financiers Seule compte la performance : les sportifs sont condamnés à l'exploit. Le public et les médias sont friands de médailles, d’exploits sportifs.

Une mauvaise gestion de l’emploi du temps d’un sportif où les plages de récupération sont insuffisantes Même si l'entraînement et la diététique ont fait de considérables progrès, ils n'y suffisent plus. Voilà pourquoi, parfois, tout dérape : à la moindre contre-performance, la tentation est grande de recourir aux aides chimiques.

Mais on peut aussi citer une pression de plus en plus grande de l’entourage pour des raisons très variées (gloire et politique pour un pays (voir l’ex-RDA), prestige, retombées économiques et avantages financiers pour les entraîneurs et la famille, le fait que si l’adversaire se dope pourquoi ne pas faire pareil, volonté de prolonger sa carrière au plus haut niveau, etc.).

On pourrait également citer les blessures et l’échec. Les premières peuvent pousser le sportif à se doper pour revenir au niveau qu’il avait avant plus vite. Le dopage apparaît alors comme la solution de facilité.

Quant à l'échec, personne n'est là pour le gérer. On s'occupe des gagnants, on ne prend jamais en charge les perdants. Pourtant, le sport fabrique plus de perdants que de gagnants !

L'avenir est préoccupant. La politique sportive pousse à la création de centres de formation et à un large recrutement avec, à la clé, des générations de déçus. Au foot comme au basket professionnels, il y a beaucoup d'appelés mais très peu d'élus. Aujourd'hui, de plus en plus de voix s'élèvent pour réclamer un accompagnement de la carrière des athlètes, amateurs ou professionnels. Pour que le sport, cette valeur sociale, n'ouvre pas la brèche à tous les dangers.
Au cours des dernières années, les techniques de dépistage ont fait de grands progrès, mais une course à la recherche de nouvelles substances existent entre fraudeurs et laboratoires de dépistage. De plus la lutte contre le dopage est prisonnière d'un système où l'hypocrisie domine.
D'abord parce que les moyens et la volonté ne suivent pas : selon le CIO, seuls 1,53 % des sportifs ont été contrôlés positifs dans le monde en 1996 ! Il faut cependant noter que les pouvoirs politiques semblent enfin décidés à prendre le problème à bras le corps. Espérons que cela ne sera pas qu’un feu de paille ou une manoeuvre électoraliste.
De plus, l'honnêteté est l'un des principes majeurs du vrai sport. L'image actuelle donnée par le sport de haut niveau est totalement inacceptable. En effet, tout champion est soupçonné d'être également un champion de la triche et du mensonge, alors qu'il devrait être considéré comme un modèle. Semblant tout attendre des pouvoirs sportifs, les athlètes, par leur incapacité à se saisir du problème, portent la plus grande part de responsabilité dans cet état de fait. A l'heure actuelle, il nous semble normal de considérer qu'un athlète de haut niveau, bien que juridiquement présumé innocent, doit tout faire pour prouver son honnêteté, tant pour montrer à ses concurrents qu'il se bat de façon loyale, que pour montrer l'exemple au reste de la société.

Le sport qui se veut un instrument d’éducation, d’intégration se doit de proscrire le dopage comme il proscrit d’ailleurs l’usage du tabac et de l’alcool. Nous nous devons donc d’utiliser le rôle éducatif du sport dans la lutte contre le dopage.

Il faut espérer qu’au vue des “ avantages ” et des inconvénients qu’engendre le dopage, vous ayez choisi votre voie ami lecteur et compris que le jeu n’en valait vraiment pas la chandelle. Il faut donc sans hésiter s’orienter vers la pratique d’un sport propre.

Un Grand Merci à Dominique RIVIERE sans qui cet article n’aurait pas pu voir le jour.
Article rédigé en Février 2000